Ces centres sont des centres ambulatoires. Cela signifie que les traitements ont lieu au sein du centre, sans hospitalisation, et généralement pour une durée allant de 30 min à 3h par jour.
Une prise en charge ambulatoire, à l'opposé d'une hospitalisation traditionnelle, permet de diagnostiquer, de traiter, de suivre un patient sans que celui-ci ne soit hospitalisé.
Il peut ainsi dormir chez lui, garder ses habitudes et éventuellement continuer à suivre sa scolarité ou son travail.
À qui s’adressent ces centres ?
Les centres s’adressent aux bénéficiaires pour lequel un bilan établi, par l’équipe pluridisciplinaire du centre, démontre la nécessité d’une prise en charge pluridisciplinaire régulière, intégrée et intensive et pour laquelle une revalidation est présumée efficace.
Ces centres s’adressent à des bénéficiaires atteints de différents types de pathologies tels que :
- Troubles du neurodéveloppement (TND)
- Trouble du développement intellectuel ;
- Un ou des troubles développementaux de la parole ou du langage ;
- Un trouble du spectre de l’autisme ;
- Un ou plusieurs troubles spécifiques des apprentissages ;
- Un trouble développemental de la coordination ;
- Un trouble Déficitaire de l’Attention avec ou sans Hyperactivité/Impulsivité.
- Troubles de l’humeur et manifestations comportementales sévères
- Episode dépressif unique
- Trouble dépressif récurrent
- Trouble anxieux et dépressif mixte
- Trouble d’anxiété généralisée
- Trouble d’anxiété de séparation
- Mutisme sélectif
- Trouble réactionnel de l’attachement
- Trouble explosif intermittent
- Trouble oppositionnel avec provocation
- Trouble dyssocial du comportement
- Déficiences auditives
- Troubles moteurs et/ou conséquences neurologiques et neuropsychologiques d’une lésion acquise du système nerveux central ou du système nerveux périphérique
- Une lésion cérébrale acquise, non dégénérative ;
- D’une paralysie cérébrale ;
- D’une maladie neuro musculaire congénitale associée à des troubles moteurs avérés
- Bégaiement
- Troubles de la voix et/ou de déglutition consécutives
La prise en charge de crise de ces bénéficiaires présentant des troubles de la voix et/ou de déglutition consécutives a été réalisée dans un centre de revalidation hospitalier. Celui-ci oriente, le bénéficiaire, vers le CRFA, si un suivi chronique dans un CRFA s’avère nécessaire.
La définition précise des groupes-cibles figure dans ce document.
Quels sont les objectifs des soins dispensés par ces centres ?
Les programmes de soins ont des objectifs précis qui dépendent du type de pathologie et de la situation personnelle du patient.
A un niveau général, ils visent des objectifs semblables :
- Diminuer la gravité ou la fréquence d’apparition des symptômes
- Développer les aptitudes conservées, apprendre au bénéficiaire à les utiliser pour compenser le handicap
- Réduire les conséquences négatives de la maladie ou du déficit sensoriel, empêcher l’apparition de handicaps supplémentaires
- Apprendre au bénéficiaire et à ses proches à connaître la maladie et ses conséquences
- Augmenter la qualité de vie du bénéficiaire et de ses proches
- Favoriser l’insertion sociale du bénéficiaire.
Que proposent ces centres ?
Les centres dispensent leurs soins sous la forme de séances de revalidation ambulatoires. Pour les bénéficiaires présentant une lésion cérébrale acquise, la prise en charge a lieu sous la forme de journées ou demi-journée de revalidation ambulatoires.
Il existe de nombreuses sortes de séances en fonction de la pathologie et des besoins des bénéficiaires.
Les séances peuvent être
- De durée variable (entre ½ heure et 3 heures, par tranches)
- Individuelles ou en petit groupe
- Dispensées par un ou plusieurs thérapeutes
- Dispensées au bénéficiaire et/ou à un ou plusieurs membres de sa famille
- Destinées aux enseignants de certains bénéficiaires.
Les centres réalisent un bilan multidisciplinaire à l’entrée du bénéficiaire dans le centre. Si à l’issue de ce bilan, le bénéficiaire présente une pathologie prise en charge dans le centre et si une prise en charge pluridisciplinaire est recommandée, un programme de revalidation est mis en place en collaboration avec le bénéficiaire et sa famille.
Les programmes de revalidation sont multidisciplinaires : ils sont dispensés par des médecins spécialistes, des psychologues, des logopèdes, des kinésithérapeutes ou des psychomotriciens, des éducateurs spécialisés, etc.
Les centres évaluent l’évolution de chaque bénéficiaire, à intervalles réguliers, à l’aide de tests objectifs, pour décider s’il faut maintenir le programme de revalidation, le modifier, ou y mettre fin.
Comment bénéficier d’un traitement par un centre ?
Un médecin externe au centre doit envoyer une demande de prise en charge dans le centre.
Les bénéficiaires doivent s’adresser à un centre qui figure dans la liste des centres conventionnés avec l’AVIQ
Que doit faire le centre spécialisé pour suivre le patient ?
Le centre doit :
- vérifier si le patient répond aux conditions pour pouvoir avoir une intervention de sa mutualité
- remplir le formulaire de demande d’intervention dans le coût des prestations . Il joint à ce formulaire un rapport médical concernant le groupe dans lequel va être suivi le bénéficiaire..
- envoyer le formulaire de demande à la mutualité du patient.
Si la mutualité marque son accord, le centre peut assurer les soins.
Que paie le patient suivi par un centre ?
Le patient paie sa part personnelle (« ticket modérateur ») pour une prestation ambulatoire.
A la fin de la pris en charge du bénéficiaire dans le centre, celui-ci envoi à l’organisme assureur du bénéficiaire, le formulaire de fin de prise en charge.
Documents utiles
AVIQ - Direction de l’Accueil et de l’hébergement- Handicap - Cellule des conventions de Revalidation : revalidation@aviq.be
AVIQ - Direction transversale du Financement - Cellule des Centres de revalidation fonctionnelle, dtf.crf@aviq.be
